หนังหุ้มปลายตีบ (Phimosis) คืออะไร ต้องขลิบทุกคนไหม?
สัญญาณหนังหุ้มปลายตีบ แนวทางประเมิน และทางเลือกการรักษา รวมถึงภาวะฉุกเฉิน
หนังหุ้มปลายตีบคือภาวะที่หนังหุ้มปลายรูดกลับได้ยากหรือไม่ได้ การรักษาขึ้นกับอาการ อายุ และการตรวจร่างกาย ไม่ใช่ทุกกรณีต้องผ่าตัด
อาการที่ควรสังเกต
- เจ็บเวลาแข็งตัวหรือมีเพศสัมพันธ์
- ปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะไหลอ่อน หรือเจ็บขณะปัสสาวะ
- อักเสบ บวม แดง มีเลือดออก หรือกลิ่นผิดปกติซ้ำ ๆ
มีทางเลือกอื่นก่อนผ่าตัดหรือไม่
ในบางกรณีแพทย์อาจพิจารณาครีมหรือยาสเตียรอยด์เฉพาะที่ตามข้อบ่งชี้ รวมถึงรักษาการอักเสบหรือติดเชื้อร่วมก่อน ส่วนรายที่มีแผลเป็นรุนแรงหรือรักษาแล้วไม่ได้ผลอาจพิจารณาผ่าตัด ไม่ควรซื้อสเตียรอยด์มาใช้เองโดยไม่ประเมิน
ข้อห้ามสำคัญ
ห้ามฝืนรูดหนังหุ้มปลายอย่างรุนแรง โดยเฉพาะในเด็ก เพราะอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บและแผลเป็นได้
ภาวะฉุกเฉิน: Paraphimosis
หากรูดหนังหุ้มปลายลงไปแล้วค้างอยู่หลังหัวองคชาต ไม่สามารถรูดกลับมาคลุมได้ โดยเฉพาะเมื่อบวมและปวด ต้องไปห้องฉุกเฉินทันที เพราะอาจรบกวนการไหลเวียนเลือด
บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป ไม่ใช้วินิจฉัยหรือทดแทนการตรวจโดยแพทย์ หากมีอาการรุนแรง เลือดออกไม่หยุด หรือปัสสาวะไม่ออก ให้ไปโรงพยาบาลทันที แนวทางดูแลเฉพาะรายต้องอาศัยคำแนะนำของผู้รักษา